2014年某医院鲍曼不动杆菌临床分离株的分布及耐药性分析

摘要

目的：对2014年漯河市中心医院检验科分离出的515株鲍曼不动杆菌(ABA)的临床分布和耐药性作以总结和回顾，为医院制定、评估感染性疾病诊断、治疗、预防指南提供有用的信息。方法采用梅里埃公司的全自动VITEK2微生物分析仪对标本进行细菌鉴定和药敏分析。结果分离出515株ABA的标本中，痰液和咽拭子占90.29%，伤口分泌物1.94%；在病区分布中，神经外科、重症监护室(ICU)、儿科分离率较高，分别占34.37%、23.50%、13.98%。且以来自婴幼儿和严重患者的标本所占比例较多；在515株ABA中，多重耐药的菌株有160株，占总菌株的31.07%；在药敏检测中，排在前三位的敏感药物分别是阿米卡星(AMK)71.26%、复方新诺明(SXT)51.84%、妥布霉素(TOB)51.46%，这和多耐菌株药敏结果一致，敏感性相对较高，且多来自重症患者。结论标本类型分布，以痰液、咽拭子的分离率最高；病房分布中，以神经外科、ICU和小儿科排在前三位。ABA以引起危重患者的呼吸道，泌尿道感染为主， ABA的检出率很高，且多重耐药严重。ABA对AMK、SXT和TOB有较好的敏感性，这和文献报道的有所不同，存在有一定的地域差别，这可能和不同地区用药习惯不同有关。