剖宫产瘢痕妊娠不同临床类型治疗结果的回顾性研究

摘要

目的：探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)不同临床类型的治疗结果。方法回顾性分析50例CSP患者的临床资料。结果50例患者均保留了生育功能。2例保守治疗的内生型CSP 患者，治疗1周后绒毛及蜕膜样组织自阴道排出，影像学和实验室检查显示病情解除。采用清宫术治疗时，内生型CSP患者手术时间、术中出血量显著少于外生型CSP患者(P<0.05)。采用宫腔镜电切术治疗时，内生型CSP患者手术时间、术中出血量、住院时间显著少于外生型CSP患者(P<0.05)。结论对于保守治疗无效的患者，内生型CSP可酌情考虑清宫术，外生型CSP更多的可考虑腔镜切除术。从减少二次处理的角度来看，阴式病灶切除术具有更大的临床优势，但其适用范围还有待进一步探讨。