同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12与老年痴呆的关系研究

摘要

目的 探讨老年痴呆患者血清中同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、维生素B12(VitB12)水平与疾病的关系及临床应用价值.方法 选取42例老年痴呆患者作为疾病组,另选同期体检健康老者37例作为正常对照组.同时根据简易精神状态检查量表(MMSE)评分将痴呆患者的严重程度分为轻度、中度及重度对所有入选者进行血清Hcy、叶酸和VitB12水平测定.对各组不同指标的检测结果进行差异性比较,同时对疾病组的检测结果与疾病的严重程度进行相关性分析.结果 疾病组的Hcy为(21.03±4.10)μmol/L,叶酸为(7.55±2.26)μg/L,VitB12为(236.96±50.57)ng/L;正常对照组的Hcy为(11.03±4.10)μmol/L,叶酸为(17.29±3.19)μg/L,VitB12为(364.78±63.32)ng/L;疾病组的Hcy水平明显高于对照组,叶酸、VitB12水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=10.82、15.80、9.97,P<0.05).疾病组中,轻度痴呆组Hcy为(16.75±3.6)μmol/L,叶酸为(11.79±3.94)μg/L,VitB12为(131.25±16.27)ng/L;中度痴呆组Hcy为(18.93±3.9)μmol/L,叶酸为(10.07±3.17)μg/L,VitB12为(125.17±10.08)ng/L;重度痴呆组Hcy为(24.07±2.97)μmol/L,叶酸为(5.53±1.96)μg/L,VitB12为(91.36±9.85)ng/L.重度痴呆患者血清中Hcy水平明显高于中度组和轻度组;叶酸、VitB12水平明显低于中度组和轻度组,差异具有统计学意义(P<0.05).轻度痴呆患者血清中Hcy水平低于中度组;血清中叶酸和VitB12水平高于中度组,但差异均无统计学意义(P>0.05).结论 血清中Hcy、叶酸、VitB12水平与老年痴呆病的发生有关,并与疾病的发展和严重程度存在一定的关系.因此,监测患者血清中Hcy、叶酸、VitB12水平变化,为老年痴呆的诊断、防治及相关研究提供实验室依据;也可以作为痴呆严重程度的间接指标,具有重要的临床应用价值.