瑞芬太尼和右美托咪定控制性降压期间对心率变异性影响的对比研究

摘要

目的 比较瑞芬太尼和右美托咪定分别复合七氟烷全身麻醉(全麻)期间对患者心率变异性(HRV)的影响.方法 41例行择期手术全麻患者,随机分为瑞芬太尼-七氟烷组(R组,21例)和右美托咪定-七氟烷组(D组,20例).在全麻期间进行控制性降压,生命体征平稳后开始进行心电图数据采集.观察比较两组患者经麻醉诱导期(T1)和控制性降压诱导30 min后(T2)的心率(HR)、总功率(TP)、低频率功率(LF)、高频率功率(HF)、LF/HF比率.结果 两组患者顺利完成研究,无并发症发生.R组T2期间HR、TP、LF、HF、LF/HF分别为(65.1±5.6)次/min、(572.34±201.33)ms2、(49.37±21.38)ms2、(31.92±4.21)ms2、(1.5±0.7)均低于T1期间的(73.8±4.8)次/min、(969.30±143.21)ms2、(115.32±15.63)ms2、(41.07±5.32)ms2、(2.8±0.5),差异有统计学意义(P<0.05).D组T2期间HR、TP、LF、HF、LF/HF分别为(62.9±3.7)次/min、(452.38±192.65)ms2、(55.63±9.32)ms2、(33.98±4.77)ms2、(1.6±0.9)均低于T1期间的(76.0±4.5)次/min、(943.25±113.54)ms2、(109.24±12.33)ms2、(38.16±4.89)ms2、(3.1±1.5),差异有统计学意义(P<0.05).两组患者T1、T2期间HR、TP、LF、HF、LF/HF比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 瑞芬太尼和右美托咪定在控制性降压期间均无交感神经系统刺激效应,可以安全应用.