丙泊酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的比较

摘要

目的 评价丙泊酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉对择期行腹腔镜胆囊切除手术患者的效果.方法 150例择期行腹腔镜胆囊切除手术患者,随机分为丙泊酚-瑞芬太尼靶控组(B组)和静吸复合麻醉组(C组),每组75例.观察两组的麻醉效果.结果 C组麻醉诱导时最低舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)低于B组,收缩压(SBP)<90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)例数多于B组,心率(HR)<50次/min例数少于B组,插管反应发生率高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);B组术中使用阿托品发生率为16.0％,高于C组的5.3％,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间比较差异无统计学意义(P>0.05);B组定向力恢复时间、离开麻醉恢复室(PACU)时间早于C组,差异具有统计学意义(P<0.05);C组术后恶心发生率高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组呕吐发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).术后24 h随访,两组患者均无术中知晓.B组满意度为94.7％(71/75),C组满意度为93.3％(70/75),比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 与常规静吸复合麻醉相比,丙泊酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉诱导更加平稳,苏醒质量更优良,恶心发生率降低.