1例先天性心脏病合并感染性心内膜炎患儿的用药分析和药学监护

摘要

cqvip:目的:为感染性心内膜炎患儿的个体化合理治疗提供参考。方法:针对我院2017年4月收治的1例先天性心脏病合并感染性心内膜炎患儿,临床药师全程提供药学监护,依据患儿个体情况,当治疗效果不佳时,及时查阅指南、文献并结合自身工作经验提出用药建议。结果:患儿使用万古霉素常规剂量38 mg/(kg·d)治疗后,万古霉素血药谷浓度低(1.3μg/mL),治疗效果不佳。临床药师两次提出建议调整万古霉素剂量,第一次调整剂量为45 mg/(kg·d),第二次调整剂量为60 mg/(kg·d),医师均采纳。调整治疗后,患儿体温正常,万古霉素血药谷浓度提高到5.8～6.5μg/mL,病情得到控制。结论:在万古霉素治疗的儿童感染性心内膜炎治疗过程中,临床药师应全程提供药学监护,密切关注万古霉素的的血药谷浓度,以保障患儿合理用药。