烟酸预防老年人冠脉介入术后造影剂肾病作用的研究

摘要

目的 探讨烟酸预防老年人冠脉介入术后造影剂肾病(CIN)作用.方法 选取2019年9月—2020年11月赣州市立医院收治的150例冠脉介入老年患者作为研究对象,按照随机数字表法分为A组、B组和C组,每组各50例.A组为空白对照组,B组予以中剂量(40 mg)烟酸治疗,C组予以高剂量(80 mg)烟酸治疗.比较三组CIN发生率、肾功能指标、血清C-反应蛋白(CRP)和超氧化物歧化酶(SOD)水平及不良反应发生情况.结果 A、B、C组CIN发生率分别为16.00％(8/50)、4.00％(2/50)、2.00％(1/50),B、C组CIN发生率均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).术后1、3 d,B、C组血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、CRP水平低于A组,血清SOD水平高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d,C组血清SCr、CRP水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A、B、C组不良反应总发生率分别为4.00％(2/50)、12.00％(6/50)、28.00％(14/50),A组不良反应总发生率低于C组,差异有统计学意义(P<0.017).结论 老年人在冠脉介入术术前24 h至术后72 h给予烟酸40 mg b id静脉输注可降低CIN发生率,改善介入术后肾功能、炎症因子及氧化应激反应.