艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁有效性和安全性的Meta分析

摘要

目的 系统评价艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁(PSD)的有效性和安全性.方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、万方数据库、CBM、CNKI、谷歌学术、百度学术于建库至2019年11月公开发表的有关艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗PSD的随机对照试验(RCTs),按照纳入和排除标准选择相应RCTs,在提取资料和评价质量后采用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析.结果 共有9项RCTs,765例患者被纳入本研究.Meta分析结果显示,治疗1周后试验组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分下降程度高于对照组,差异有统计学意义[SMD=-0.83,95％CI(-1.06,-0.60),Z=7.05,P＜0.000 01];治疗2、4、6或8周后,两组的HAMD评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗6或8周后的有效率比较,差异无统计学意义[RR=1.03,95％CI(0.98,1.09),Z=1.12,P=0.26].试验组的口干、恶心、头痛、便秘发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗PSD的效果相当,但艾司西酞普兰起效较快.