羟考酮与布托啡诺预防舒芬太尼诱导引起咳嗽的效果比较

摘要

目的 探讨羟考酮和布托啡诺在全麻诱导期间预防舒芬太尼引起咳嗽的效果.方法 选取2018年9月～2019年10月于我院拟采用全麻插管择期手术的120例患者作为研究对象,年龄18～60岁,美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ ～Ⅱ级.采用随机数字表法将其分成O组、B组和S组,每组各40例.O组患者静脉注射0.05 mg/kg羟考酮,B组患者静脉注射0.01 mg/kg布托啡诺,S组患者静脉注射等容量0.9％生理盐水;30 s后静脉注射0.4 μg/kg舒芬太尼,注射时间5s,1 min后追加其他静脉诱导药物完成气管插管.观察并记录麻醉诱导期间咳嗽严重程度及发生情况以及麻醉诱导前(T0)、静脉注射舒芬太尼前(T1)、插管后2 min(T2)的平均动脉压(MAP)和心率(HR).结果 S组患者咳嗽的总发生率为35.0％(14/40,轻度4例、中度7例和重度3例),O组为10.0％ (4/40,轻度3例,中度1例),B组为12.5％(5/40,轻度5例).O组、B组患者咳嗽的总发生率与严重程度均低于S组,差异有统计学意义(P＜0.05);O组和B组患者咳嗽的总发生率及严重程度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).T0、T1和T2时刻,三组患者的MAP、HR比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 0.05 mg/kg羟考酮和0.01 mg/kg布托啡诺可以安全有效地预防舒芬太尼诱导引起的咳嗽,且效果类似.