不同气道湿化方案对重症颅脑外伤病人排痰的影响

摘要

目的:探讨不同气道湿化方案对重症颅脑外伤病人行气管切开后呼吸道的排痰效果.方法:选择2000年~2003年未上呼吸机的86例重症颅脑外伤病人作为研究对象,将2001年12月以前收治的41例作为常规组,将2002年1月以后收治的45例病人作为强化组,常规组对气道采用雾化加输液管持续滴注和空气湿化的方案,强化组在常规组的基础上加用生理盐水20mL每隔4h气道灌洗后迅速吸痰,观察两组气道湿化方案病人的排痰效果和呼吸道清理痰液的时间.结果:两组气道湿化方案病人的排痰效果比效,(2=9.931,P＜0.01,差异显著,强化组有效吸痰率明显高于常规组;两组湿化方案呼吸道清理痰液时间比较,t=5.613,P＜0.01,差异显著,强化组吸痰后呼吸道清理痰液时间明显延长.结论:采用常规湿化方案加生理盐水20ml气道灌洗,能有效促进病人排痰和清理呼吸道,预防由于人工气道湿化不足和呼吸道痰液清理不完全而引起的各种并发症.