腰硬联合麻醉用于老年股骨头置换术的可行性研究

摘要

目的:研究老年股骨头置换术中采取腰硬联合麻醉的可行性.方法:选择60例来本院行股骨头置换术的老年患者予以腰硬联合麻醉,选择穿刺部位L2-3,在至硬膜外腔后用25G的腰穿针刺入蛛网膜下隙,在可视脑脊液流出时予以1.0～1.3 ml 0.75%布比卡因+0.2～0.3 ml 0.25 GS混合液,保持硬膜外腔置管平卧位,使患者取头高脚低位,对麻醉平面进行监测,并随时通过调节患者体位变化来对麻醉平面进行调节.结果:大部分患者出现一过性血压下降,加快琥珀酰明胶输入及应用麻黄素后循环维持稳定,所有患者在手术中肌松较好,生命体征平稳,患者术后少见并发症.结论:腰硬联合阻滞在老年股骨头置换术中的麻醉效果明显,同时在麻醉中予以患者小剂量局麻药对呼吸循环系统的干扰较小,从而减少了术后的并发症.