可注射性含BMP生物骨替代物经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰段脊柱压缩性骨折的临床评价

摘要

目的 回顾性探讨采用可注射性含BMP生物骨替代物经皮穿刺椎体成形术(pereuaneous vertebroplasty,PVP)在治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折中的临床疗效与随访.方法 将132例胸腰椎压缩性骨折患者随机分为两组.接受椎体成形术治疗,A组采用普通骨水泥,B组采用可注射性含BMP生物骨替代物,注入量为3～7 mL,平均5 mL.所有患者手术前均有明显胸背部疼痛,其中32例失去活动功能.在X线透视引导下,经双侧椎弓根入路行PVP手术,术后患者随访3～6年,平均(5.20±0.24)年.结果 两组病例随访结果,A组59例疼痛改善,疼痛缓解时间为术后1～5 d,平均(2.90±0.45)d,受伤节段椎体压缩修复率为(44.25±7.52)%;1例椎体注射人工骨材料溢入椎间盘,1例椎体注射人工骨材料溢入椎旁软组织,无溢人椎间孔和椎管内.B组38例疼痛改善.疼痛缓解时间为术后3～7 d,平均(5.20±1.36)d,受伤节段椎体压缩修复率为(39.89±5.36)%;2例椎体注射人工骨材料溢入椎间盘,3例椎体注射人工骨材料溢入椎旁软组织,无溢入椎间孔和椎管内.结论 椎体成形术为胸腰椎压缩性骨折经保守治疗无效患者提供了一种安全、微创、有效的治疗方法.