肾细胞癌精准靶向治疗的研究进展

摘要

肾细胞癌(RCC)起源于肾实质泌尿小管上皮组织,常发生于肾脏一侧,是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一.血管生成、VHL基因的缺失或突变、Raf/MEK/ERK和PI3K/AKT/mTOR这两条主要信号通路的过度激活是引起RCC发生、发展的主要原因.RCC对常规放化疗,激素治疗和生物治疗不敏感,且副作用大,因此现在常采用精准靶向治疗的手段,对经相关基因和标志物检测后的RCC患者利用联合用药的方式,进行有针对性的精准靶向治疗,可以大幅度提高治疗效率,并减少副作用.然而患者经过一段时间的治疗后,往往出现耐药.耐药又分为获得性耐药和原发性耐药,严重影响患者的治疗效果和预后.本文就RCC的发病机制、精准靶向治疗和耐药性进行综述.