氯吡格雷联合阿司匹林对缺血性脑卒中患者血小板膜糖蛋白和血液流变学的影响及疗效

摘要

目的 探讨氯吡格雷联合阿司匹林对缺血性脑卒中患者血小板膜糖蛋白和血液流变学的影响及疗效.方法 选取2013年8月～2017年9月住院治疗缺血性脑卒中病例80例,随机将其分观察组和对照组.两组均给予控制血压与颅压、脑细胞活化剂等治疗.对照组加用阿司匹林肠溶片100 mg/次,1次/d,口服;观察组加用氯吡格雷75 mg/次,1次/d,口服,连用12周.观察并记录两组治疗前后血清血小板膜糖蛋白CD62p、CD63水平和血液流变学指标变化,并比较其临床效果.结果 治疗12周后,两组病例CD62p和CD63水平均较前显著下降(P＜0.01或P＜0.05),且观察组比对照组下降幅度更显著(P＜0.05);两组全血高切黏度、全血低切黏度和血浆黏度均较前显著改善(P＜0.01或P＜0.05),且观察组比对照组下降幅度更显著(P＜0.05);同时在临床总有效率方面观察组病例高于对照组(x2=4.11,P＜0.05).结论 氯吡格雷联合阿司匹林治疗缺血性脑卒中患者的临床效果较肯定,能显著降低血小板膜糖蛋白CD62p、CD63水平,抑制血小板活化;并能显著改善血液流变学指标,改善梗死部位缺血缺氧.