垂体后叶素治疗尘肺合并难治性大咯血的临床观察

摘要

目的 观察尘肺大咯血合并冠心病时应用垂体后叶素的临床疗效及安全性.方法 选择尘肺大咯血合并冠心病的患者28例,采用单硝酸异山梨酯40mg加入5%GS 250mL,通过输液泵,每分钟10～20滴静脉滴注,同时给予垂体后叶素首次5单位加入5%GS 40mL,缓慢静脉注射,无不良反应者给予垂体后叶素10单位加入5%GS 250mL中静脉滴注,以后每日20单位加入5%GS 250mL中,每日1～2次静脉滴人.咯血停止后继续应用24h停用垂体后叶素,继续使用单硝酸异山梨酯24h.结果 28例患者在应用垂体后叶素后分别在24h(18例)、48h(8例)、60h(2例)咯血停止.28例患者治疗前后血压及心电图变化无显著性差异(P>0.05).结论 大咯血合并冠心病在其他治疗无效的情况下,可以慎重使用垂体后叶素,由小剂量开始,同时静脉滴注单硝酸异山梨酯,疗效较好,使用安全,使用前应征得患者家属的知情同意.