75g葡萄糖耐量试验四时点检测与三时点检测的临床意义

摘要

目的 探讨75g葡萄糖耐量试验三时点检测对诊断妊娠期糖尿病的意义.方法 选择2009年1～10月在我院常规产检并行50g葡萄糖筛查(50g GCT)的孕妇682例,对筛查结果阳性者219例再行四时点75g葡萄糖耐量试验(75g OGTT),并将四时点数据截取为三时点再对比分析.结果 四时点75g OGTT诊断GDM 31例,发病率4.5%(31/682),诊断GIGT 47例,发病率6.9%(47/682).三时点75g OGTT 诊断GDM 22例,发病率3.2%(22/682),诊断GIGT 39例,发病率5.7%(39/682).三时点75g OGTT漏诊GDM 9例,漏诊率高达29%(9/31),漏诊GIGT 17例,漏诊率高达6.2%(17/47).结论 三时点75g OGTT检测诊断GDM和GIGT漏诊率高,不宜作为诊断妊娠期糖尿病常规检测,因此临床建议诊断妊娠期糖代谢异常应以四时点75g OGTT作为常规检测.