艾滋病患者合并肺部机遇性感染性疾病CT影像学特征及诊断

摘要

目的 探讨HIV/AIDS患者肺部机遇性感染CT表现特点.方法 回顾性分析大理州人民医院感染科临床及病理检验证实的114例AIDS患者的肺部影像学表现.全部病例均有完整的X线胸片资料,其中45例同时行CT扫描,部分行HRCT扫描.结果 AIDS合并肺孢子型肺炎(PCP)45例,典型表现为双侧肺周旁到中下肺野弥漫对称性分布的网格状影,部分融合成斑片状、结节状影或呈毛磨玻璃样改变.HIV合并肺结核15例,细菌性肺炎4例,其影像学表现与普通肺结核及肺炎表现类似.HIV合并肺真菌感染26例,表现为肺空洞内霉菌球形成,可见空气新月征.淋巴瘤2例,表现为肺内斑点、斑片状影,肺门纵隔淋巴结肿大.卡波济氏肉瘤1例,表现为肺内多发大小不等结节影.结论 CT检查是AIDS基本的影像学检查方法,能更好地显示病变的部位、形态以及细微病变.双肺磨玻璃影、网状影、碎石路征为艾滋病伴肺孢子型肺炎(PCP)的特征性表现.