下咽癌局部侵犯的影像学表现及意义

摘要

目的 分析下咽癌局部侵犯的影像学表现规律并探讨其临床意义.方法 回顾性分析我院2006年7月～2009年7月收治的68例下咽癌CT/MRI检查结果.结果 梨状窝癌占79.4%,咽后区癌占17.5%,环后区癌占2.9%.梨状窝癌最易侵犯杓会厌皱襞(90.7%)、杓状软骨(83.3%)、喉旁间隙(81.5%)、咽后壁(77.8%)、甲状软骨(70.4%)、会厌前间隙(70.4%),其他较易侵犯的部位有会厌、假声带、声带、环后区及口咽;咽后壁癌易侵犯杓会厌皱襞(100%)、梨状窝(100%)、椎前筋膜(66.7%),颈段食管(66.7%)、杓状软骨(75%)、环状软骨(50%)及口咽(41.7%);环后区癌易侵犯颈段食管、椎前筋膜、梨状窝、环状软骨、咽后壁、杓会厌皱襞、杓状软骨、喉旁间隙、甲状软骨.结论 下咽癌以直接侵犯为主,较少侵犯到鼻咽及颅底,放射野包含鼻咽及颅底可能未必需要.