早产低出生体重儿的早期喂养方法和喂养不耐受的相关性

摘要

目的 探讨不同的早期喂养方法在早产低出生体重儿中的临床应用以及与喂养不耐受性(FI)的相关性,寻找早产低出生体重儿尤其是极低出生体重儿(VLBW)的最合适喂养方法.方法 对本院2007年5月～2009年12月期间在新生儿病房住院的早产低出生体重儿150例(VLBW 112例)随机进行分组,分别给予早期经口微量喂养、饲管内直接人工推注间断喂养、微量输液泵间断喂养(IBG)、微量输液泵持续喂养(CNG)等四种喂养方法,同时进行部分静脉营养,观察不同组患儿喂养不耐受性及达到完全胃肠道喂养时间(FEF).结果 不同喂养方法中FI发生率差异有统计学意义(P＜0.05);早期经口微量喂养FI发生率27.8％(VLBW为28％),管饲持续喂养FI发生率24.3％(VLBW为28.1％),均较间断喂养低(P＜0.05);VLBW中,不同喂养方法达到FEF时间的差异有统计学意义(P＜0.01);CNG(15.6±2.1)d较IBG(19.8±2.2)d、(18.8±2.0)d达到FEF早(P＜0.01).结论 早期微量喂养可增加喂养耐受性,经口微量喂养发生喂养不耐受低;管饲法中，早产低出生体重儿更耐受CNG喂养，且达到FEF早。