睾丸癌三维适形放疗中体位对靶区和正常组织体积及照射剂量的影响

摘要

目的 比较睾丸癌患者在接受三维适形放疗中分别采用仰卧位、俯卧位对放射靶区和周围重要器官照射体积和照射剂量的影响.方法 选择临床组织学检查确诊的睾丸癌患者40例,均接受对称六野三维适形放疗照射.每位患者分别采用仰卧位、俯卧位CT定位扫描,医生在准确定位后勾画出放射靶区及周围重要器官的结构,分别评估体位变化后睾丸癌靶区、直肠、膀胱、股骨头、小肠的体积变化和平均照射剂量的变化.结果 患者无论采取哪种体位均可使睾丸癌的靶区得到均匀、理想的照射剂量.但直肠体积随体位变化较大;膀胱、股骨头、小肠的体积随体位变化不大.直肠照射剂量随体位变化较大,其他指标随体位变化不大.结论 睾丸癌患者在接受三维适形放疗时应采取俯卧位,这样既可满足靶区照射剂量的需要,又可减少直肠的照射剂量,有效地保护患者免受不必要的照射.