颅脑手术后颅内感染的危险因素及预防对策

摘要

目的 探讨颅脑手术后颅内感染的危险因素及预防对策.方法 收集2012年1月～2017年1月期间在我院行颅脑手术治疗的986例患者的临床资料,根据术后是否发生颅内感染将患者分为感染组219例和非感染组767例.对两组患者临床资料进行单因素和多因素分析.结果 两组在年龄、术前GCS评分、发病至手术前时间、合并疾病为糖尿病、手术类型为Ⅱ、手术入路为幕下、手术时间、切口脑脊液漏、主刀医师等方面比较差异有统计学意义(P＜0.05),而在性别、术后侵入性置管两方面比较差异无统计学意义(P＞0.05);通过Logistic回归分析发现,切口脑脊液漏、术前GCS评分、年龄、手术时间、主刀医师是颅脑手术患者术后颅内感染的危险因素,其中切口脑脊液漏的风险比(OR)最高.结论 颅脑手术后颅内感染的发生与多种因素有关,其中切口脑脊液漏、术前格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、年龄、手术时间、主刀医师是其独立危险因素,故针对这些危险因素采取预防措施,有利于降低颅内感染风险,改善患者的预后.