女性妊娠期甲状腺功能减退与产后焦虑、抑郁情绪的关系

摘要

目的 探讨妊娠期甲状腺功能减退与产后焦虑、抑郁情绪的相关性及相关程度.方法 随机选取2014年1月～2016年12月在我院高危门诊产检甲状腺功能减退的孕妇719例,同期正常孕妇548例,在产后1、3、6及12个月对两组孕妇随防,分别利用焦虑抑郁量表(HAD)、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、产后抑郁筛查量表(PDSS)评估其焦虑、抑郁症状的发生率,并分析其与促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、TPO-Ab水平的相关性.结果 ①两组相比,产后焦虑、抑郁平均分比较,差异均有统计学意义(t=4.27,8.13,P=-0.000,0.006);②产后焦虑症状发生率在产后6个月无统计学差异(x2=0.144,P=0.705),产后1、3、12个月均有统计学意义(x2=8.826、4.137、4.602,P=0.031、0.042、0.017).产后抑郁的发生率在产后1、3、6个月比较,差异均有统计学意义(x2=20.145、62.921、25.341、P=0.043、0.008、0.036),产后12个月差异无统计学意义(x2=2.211,P=0.136);③产后EPDS评分与FT4水平呈负相关(r=-0.693,P=0.015),与TSH值水平呈正相关(r=0.366,P=0.004),与TPO-Ab是否阳性没有相关性(r=2.390,P=0.774).结论 产后焦虑、抑郁症状的发生与孕期甲状腺功能减退有相关性,应高度重视妊娠期甲状腺功能减退患者的孕期心理情绪疏导,产后严密随访.