美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者肠道黏膜屏障功能和免疫功能的系统评价

摘要

目的 探讨美沙拉嗪应用于溃疡性结肠炎对患者肠道黏膜屏障功能与免疫功能的影响.方法 选取2016年3月～2017年2月在我院接受治疗的溃疡性结肠炎患者93例,按照用药不同,分成美沙拉嗪组(n=47)和柳氮磺吡啶组(n=46),于用药前和用药1疗程、2疗程后,比较两组免疫功能、肠道黏膜屏障功能变化及肠黏膜恢复情况.结果 用药前,两组IgA、IgG、IgM、Fas/FasL及CD4+、CD8+和CD4+/CD8+差异均不显著(P＞0.05),用药1疗程、2疗程后,两组各项指标均显著变化,且用药1疗程后的各项指标与2疗程后均有显著差异(P＜0.05),美沙拉嗪组用药1疗程、2疗程后IgA、IgG、IgM、CD4+、CD4+/CD8+显著高于柳氮磺吡啶组,Fas/FasL、CD8+显著低于柳氮磺吡啶组(P＜0.05);用药前,两组肠道黏膜屏障功能指标差异均不显著(P＞0.05),用药1疗程、2疗程后,两组各项肠道黏膜屏障功能表达水平均显著降低,且用药1疗程与用药2疗程各项指标间有显著差异(P＜0.05),实验组用药1疗程、2疗程后DAO、LAC、PCT、LPS、D-LA均显著低于柳氮磺吡啶组(P＜0.05);用药前,两组肠黏膜临床症状总积分无显著差异(P＞0.05),用药1疗程、2疗程后,两组临床症状总积分均显著下降,美沙拉嗪组显著低于柳氮磺吡啶组(P＜0.05).结论 对于溃疡性结肠炎患者,可采取美沙拉嗪进行治疗,能够有效促进肠黏膜恢复,其作用机制可能和改善肠道黏膜屏障功能与调节免疫功能有关.