两种不同内镜下钛夹止血法治疗消化性溃疡出血的回顾性对比研究

摘要

目的 对比分析两种不同内镜下钛夹止血法治疗消化性溃疡出血的疗效及再出血原因.方法 选取2012年3月～2017年7月消化性溃疡出血患者152例,按时间顺序分为单用OLYMPUS钛夹组(A组)84例和内镜下肾上腺素注射联合新型可回收旋转组织钛夹组(B组)68例.对比分析两组间初次止血成功率、近期出血率、延迟出血率、再次止血成功率、钛夹使用数量、止血时视野清晰情况、再出血时血清白蛋白水平及钛夹开始脱落时间.结果 B组初次止血成功率高于A组(P＜0.001);A组近期出血率及延迟出血率均高于B组(P＜0.05);两组间再次止血成功率比较差异无统计学意义(P＞0.05);A组钛夹使用数量少于B组(P＜0.001);B组视野清晰情况优于A组(P=0.002);再出血时血清白蛋白水平两组间差异无统计学意义(P=0.635);B组钛夹开始脱落时间晚于A组(P＜0.001).结论 内镜下肾上腺素注射联合新型可回收旋转组织钛夹治疗消化性溃疡出血比单纯金属钛夹更有效,可保持治疗时视野清晰、精准而又充分地夹闭血管及重视患者术后处理,能提高患者内镜下止血成功率.