术中支架人工血管置入术治疗外伤性主动脉弓降部病变临床分析

摘要

目的 总结术中支架人工血管置入术治疗外伤性主动脉弓降部病变的临床经验.方法 收集2009年3月至2019年1月于首都医科大学附属北京安贞医院行术中支架人工血管置入术治疗的17例外伤性主动脉弓降部病变患者的临床资料.分析患者的术前资料、手术资料、近期疗效,并随访主动脉相关事件的发生情况,通过主动脉CT血管造影观察主动脉病变愈合情况.结果 17例患者均为男性,平均年龄(39±13)岁,均为主动脉弓降部假性动脉瘤,其中3例合并B型主动脉夹层.住院期间1例死亡,1例因伤口愈合不良行清创术,其余15例患者均痊愈出院.16例患者随访12 ～ 126个月期间无死亡,1例因升主动脉吻合口瘘及术中支架人工血管远端降主动脉溃疡行升主动脉置换及降主动脉覆膜支架腔内修复术,术后恢复良好,其余15例患者主动脉破口均完全愈合.结论 术中支架人工血管置入术治疗外伤性主动脉弓降部病变,可以达到治疗主动脉损伤、恢复头臂动脉供血,预防Ⅰ型内漏、治疗合并疾病等多重目的.