胃癌患者中性粒细胞与淋巴细胞比值及血小板与淋巴细胞比值的变化及临床意义

摘要

目的 探讨胃癌患者中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及血小板与淋巴细胞比值(PLR)的变化及临床意义.方法 选取2015年7月至2017年6月在山东大学附属省立医院治疗的胃癌患者共224例(胃癌组)和同期健康体检者135名(健康对照组).清晨空腹抽血,检测NLR、PLR、血清癌胚抗原、糖类抗原199和糖类抗原724水平.利用受试者工作特征(ROC)曲线评价NLR和PLR对胃癌的诊断价值.结果 胃癌组NLR和PLR均明显高于健康对照组,差异均有统计学意义[2.79(1.65,6.43)比1.70(1.36,2.13),176.15(123.64,246.35)比119.38(92.74,142.33)](均P＜0.001).通过ROC曲线确定NLR和PLR最佳截点,将胃癌患者分为低NLR组(NLR＜2.975)和高NLR组(NLR≥2.975)、低PLR组(PLR＜ 157.74)和高PLR组(NLR≥157.74).高NLR组糖类抗原724水平明显高于低NLR组[5.63(2.40,1 7.72) kU/L比1.81(1.13,5.94) kU/L](P=0.003),癌胚抗原和糖类抗原199水平差异无统计学意义(P＞0.05).高PLR组糖类抗原724水平明显高于低PLR组[5.13(1.97,16.49) kU/L比1.85(1.20,7.05) kU/L] (P =0.040),癌胚抗原和糖类抗原199水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胃癌患者的NLR和PLR显著高于正常人群,高NLR和PLR患者糖类抗原724水平显著升高,提示NLR和PLR在胃癌辅助诊断中有重要意义.