异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽对原发性肝癌化疗栓塞术后肝损害的防护作用

摘要

目的 观察异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽治疗原发性肝癌经动脉灌注化疗栓塞(TACE)术后所致药物性肝损害的疗效.方法 100例初治经穿刺活检证实为原发性肝癌(乙型肝炎型)行TACE术后患者完全随机分为观察组与对照组,各50例.观察组给予异甘草酸镁0.2g加10％葡萄糖注射液250 ml,每天静脉滴注1次,还原型谷胱甘肽1800 mg加5％葡萄糖注射液250 ml,每天静脉滴注1次,疗程9d.对照组仅给予还原型谷胱甘肽,用法用量同观察组.观察2组疗效及肝功能指标[ ALT、AST、总胆红素(TBil)及血清前白蛋白(PA)]恢复情况.结果 治疗结束,观察组有效45例,有效率90％；对照组有效36例,有效率72％.2组有效率比较差异有统计学意义(x2=5.26,P＜0.05).治疗后观察组和对照组肝功能指标( ALT、AST、TBil、PA)比较差异均有统计学意义[(92±70)U/L比(139±89) U/L,( 83±59) U/L比(99±80) U/L,( 26±15)U/L比(33±17) U/L,(200±64) U/L比(177±84) U/L,P＜0.01或P＜0.05].2组均未出现严重的不良反应,不影响治疗.结论 异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽在治疗TACE化疗药物性肝损害方面疗效明显,不良反应少,值得临床推广.