不同化疗方案治疗复合性小细胞肺癌的效果和安全性比较

摘要

目的 分析不同化疗方案治疗复合性小细胞肺癌（CSCLC）的效果和安全性。 方法 收集2001年8月至2015年9月于佳木斯市中心医院就诊的178例CSCLC患者的病历资 料，53例接受三药方案化疗（三药方案组，紫杉醇＋顺铂或卡铂＋依托泊苷），125例接受两药方案化疗（两药方案组，顺铂或卡铂＋依托泊苷）。评价2组患者的近期疗效及不良 反应。通过随访统计总生存期及无进展生存期（PFS）。 结果 三药方案组的有效率和疾病控制率均明显高于两药方案组［75.5%（40/53）比52.0%（65/125），P＝0.005； 92.5%（49/53）比78.4%（98/125），P＝0.014］。三药方案组骨髓抑制、恶心呕吐、肝功能损害比例明显低于两药方案组，腹泻、皮疹比例明显高于两药方案组（均P＜0.01）。 三药方案组按期完成化疗计划的患者比例高于两药方案组［22.6%（12/53）比16.0%（20/125），P＝0.008］，但三药方案组肿瘤进展和死亡患者比例高于两药方案组［49.1% （26/53）比36.8%（46/125），P＝0.008；11.3%（6/53）比8.8%（11/125），P＝0.006］。三药方案组的总生存期及PFS均优于两药方案组，差异有统计学意义（P＝0.042，0.035 ）。 结论 与两药化疗方案治疗CSCLC相比，三药方案的近期疗效更高而不良反应较低，但肿瘤进展和死亡患者的比例较高；三药方案组患者的总生存期及PFS更优。