术后感染患者特点及药学会诊治疗分析

摘要

目的 分析术后感染患者的特点及药学会诊治疗情况.方法 回顾性分析2009年1月至2012年12月上海交通大学医学院附属新华医院292例术后感染患者药学会诊相关数据,包括肝肾功能状况、感染程度和感染部位、病原菌类别、抗菌药物使用率及患者转归和会诊建议的采纳率,并进行统计学分析.结果 在292例患者中,270例（92.5％）为中重度感染,121例（41.4％）有不同程度的肝肾功能损害,237例（81.2％）能明确感染部位,以肺部、尿路、血液及腹腔感染为主.病原菌检出率以革兰阴性菌最高,鲍曼不动杆菌为20.5％（60/292）,大肠埃希菌14.4％（42/292）,铜绿假单胞菌12.3％（36/292）.临床药师会诊病例中,神经外科、泌尿外科和普外科会诊量居前3位.抗菌药物使用率以哌拉西林钠他唑巴坦钠最高,为76.4％（223/292）,头孢哌酮钠舒巴坦钠次之,为56.8％（166/292）,亚胺培南西司他丁钠为44.9％（131/292）.药学会诊共计454次,会诊方案采纳率98.6％,89.7％患者病情好转.结论 术后感染患者多重耐药病原菌感染发生率较高,抗感染治疗难度大,临床药师在术后感染的防治中发挥了一定的作用.