盐酸替罗非班辅助经皮冠状动脉介入治疗在急性ST段抬高型心肌梗死患者中的应用价值

摘要

目的 探讨在急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者中采用盐酸替罗非班辅助经皮冠状动脉介入（PCI）治疗的临床应用价值。方法 选取2014年1月至2015年6月于山东省青岛市胶州中心医院行PCI术的72例急性STEMI患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各36例。PCI中对照组给予0.9%氯化钠注射液辅助，观察组给予盐酸替罗非班辅助，观察对比2组梗死相关血管（IRA）血流灌注情况、心功能指标及术后不良心血管事件发生率。结果 术前2组患者IRA血流灌注情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）；术后2组血流灌注情况明显优于术前，且观察组血流灌注情况明显优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。术后30、60 d观察组左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径小于对照组，左心室射血分数大于对照组［术后30 d：（32±4）mm比（38±4）mm、（43±5）mm比（52±4）mm、（55±9）%比（52±9）%，术后60 d：（32±4）mm比（39±4）mm、（45±6）mm比（50±5）mm、（56±10）%比（51±10）%］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。随访3个月，观察组不良心血管事件发生率8.3%（3/36），明显低于对照组的30.6%（11/36），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用盐酸替罗非班辅助PCI治疗急性STEMI患者，可有效改善冠状动脉血流及心功能，降低术后不良心血管事件发生率。