神经刺激器定位下坐骨神经阻滞在足踝部手术麻醉中的应用

摘要

目的 比较神经刺激器定位下坐骨神经阻滞与蛛网膜下腔阻滞（腰麻）对足踝部手术的麻醉效果.方法 选择足踝部择期手术患者60例,完全随机分为坐骨神经阻滞组和腰麻组,各30例.观察和记录2组患者麻醉起效时间、麻醉效果、阻滞完善率等,并观察2组不良反应情况.结果 坐骨神经阻滞组和腰麻组感觉阻滞起效时间分别为（7.5±2.3）和（0.5±0.2）min,运动阻滞起效时间分别为（9.4±3.6）和（1.6±0.5）min,差异均有统计学意义（均P＜0.01）.坐骨神经阻滞组和腰麻组完全阻滞率差异无统计学意义.坐骨神经阻滞组恶心呕吐、呼吸抑制、低血压、尿潴留的发生率[3.3%（1例）、03.3%（1例）、0]明显少于腰麻组[16.7%（5例）、13.3%（4例）、20.0%（6例）、13.3%（4例）]（P＜0.05或P＜0.01）.结论 对于足踝部手术,神经刺激器定位下坐骨神经阻滞与腰麻一样可以满足麻醉镇痛需要,且不良反应少.