神经刺激器定位下坐骨神经阻滞与椎管内阻滞对足、踝部手术麻醉效果的比较

摘要

目的比较神经刺激器定位下坐骨神经阻滞与硬膜外阻滞和脊麻对足、踝部手术的麻醉效果.方法选择ASAⅠ～Ⅱ级,年龄20～55岁,足、踝部择期手术患者60例,随机分为三组,坐骨神经阻滞组(N组)、硬膜外阻滞组(E组)和脊麻组(S组),每组20例.观察和记录麻醉起效时间、麻醉效果、患者满意度评分,并观察不良反应.结果起效时间N组[(15±4)min]与S组[(6±4)min]比较差异有显著意义(P＜0.05),与E组[(16±4)min]比较差异无显著意义(P＞0.05).术中疼痛程度三组间差异无显著意义(P＞0.05).术后镇痛时间N组[(9±4)h]较S组[(4±3)h]长,与E组[(10±3)h]接近,与S组比差异有显著意义(P＜0.05).N组术中及术后未见明显的不良反应发生.结论坐骨神经阻滞与硬膜外阻滞和脊麻一样,可以满足踝部手术的需要,且并发症少.