两种椎间融合术式治疗颈椎病的疗效比较

摘要

目的 比较颈椎前路减压下两种椎间融合术式治疗颈椎病的临床疗效.方法 回顾性分析由同一组医师行颈椎前路减压术的36例颈椎病患者的临床资料.依据手术方式不同将患者分为2组：颈前路多椎体次全切除减压、长钛网植骨融合带锁钢板内固定组（第1组,20例）;多椎间隙减压、钛笼植骨融合带锁钢板内固定组（第2组,16例）.比较2组之间手术时间、出血量的差别和X线上Cobb角的变化,以及日本骨科学会评分系统评分改善率.结果 第2组中病变节段为2、3个病变节段患者的手术时间及出血量均比第1组2、3个病变节段患者明显减少,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.各亚组术后即刻Cobb角与术前比较均差异有统计学意义（均P＜0.05）,第1组中病变节段为3个节段患者术后即刻Cobb角[（10.98±0.76）°]与第2组中3个节段患者[（15.58±1.46）°]相比,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 多椎间隙减压、钛笼植骨融合带锁钢板内固定既符合颈椎的生理结构,又能达到即刻稳定,符合手术规则,是值得推广的术式.