误诊为原发性甲状腺功能亢进合并肺部感染、重度贫血的抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎1例

摘要

丙基硫氧嘧啶(PTU)诱发的抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎(AAV)是以一组自身免疫介导的炎症性疾病,以系统性小血管炎为主要特点,病理学方面可分为显微镜下多血管炎、肉芽肿性血管炎和嗜酸性肉芽肿性血管炎。该疾病临床表现多样,为多系统受累,最常受累的器官是肺和肾,涉及内分泌代谢科、风湿免疫科、呼吸科、泌尿科等多种学科,治疗上以糖皮质激素和免疫抑制剂为主。但目前该疾病尚未被广泛认知,往往延误诊断,影响治疗和预后。现报道1例兰州大学第二医院内分泌代谢科收治的PTU诱发的AAV,通过分析讨论本病例的诊治特点并文献复习,为PTU诱发的AAV的早期诊断和治疗提供思路,以期对临床工作有所帮助。