基于PICCO评估床旁超声指导感染性休克患者液体复苏效果的研究

摘要

目的 研究基于PICCO评估床旁超声指导感染性休克患者液体复苏的效果.方法 选取2017年5月～2018年5月东莞市人民医院重症医学科收治的感染性休克患者116例,随机分为对照组和观察组,每组各58例.对照组采用PICCO方法指导液体复苏,观察组采用床旁超声指导液体复苏.观察时间为24h,比较两组患者治疗前后的血气指标以及其他相关临床指标,并比较两组的预后情况.结果 治疗前两组各项血气指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组OI明显高于对照组,差异有统计学意义[(150.28±11.68)mm Hg vs.(95.61±11.54)mm Hg,P0.05).观察组复苏液体量[(1.02±0.33)L vs.(2.19±0.90)L]、休克纠正时间[(4.41±1.62)h vs.(8.32±1.64)h,]、机械通气时间[(3.87±0.69)d vs.(7.07±1.25)d]、ICU住院时间[(8.25±3.04)d vs.(12.16±4.50)d]明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组肺水肿发生率为10.34％、CRRT需求率为13.79％、7d死亡率为3.45％,分别低于对照组的41.38％、58.62％、20.69％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在感染性休克患者的治疗中,采用床旁超声指导PICCO方法指导液体复苏,对于患者液体复苏有良好的指导意义,是传统PICCO方法的有效补充.