利多卡因、阿托品逆行膀胱注射在全麻后导尿管源性膀胱不适中的应用

摘要

目的 探讨利多卡因联合阿托品逆行膀胱注射在全麻后导尿管源性膀胱不适中的应用价值.方法 选择2019年1月～2020年2月本院收治的在全身麻醉气管插管下实施手术患者80例为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各40例.观察组在麻醉苏醒前30min通过20mL注射器,给予2％利多卡因20mL与阿托品1mg混合液逆行导尿管注射灌注,对照组则使用20mL生理盐水空白液逆行灌注.比较两组麻醉苏醒情况;比较两组麻醉复苏期间不良反应;比较两组导尿管相关膀胱刺激征严重程度分级;术后随访24h,比较患者膀胱功能指标变化情况.结果 观察组复苏使用呼吸机时间、拔管时间及复苏室总停留时间均显著少于对照组(P<0.05),观察组出现躁动、寒颤及心动过速的比例均明显低于对照组(P<0.05),观察组无导尿管相关膀胱刺激征比例显著高于对照组(P<0.05),且中度及重度导尿管相关膀胱刺激征比例显著低于对照组(P<0.05),术后24h,观察组膀胱功能中最大尿流量、最大逼尿肌压力及最大尿道压水平均显著高于对照组(P<0.05).结论 针对导尿管源性膀胱不适,使用利多卡因联合阿托品逆行膀胱灌注,能有效的促进麻醉复苏质量,减少麻醉相关并发症,尤其是降低膀胱刺激症状,改善膀胱功能.