门诊超说明书用药处方调查与分析

摘要

目的 调查分析某院门诊处方中超药品说明书用药的情况,提出规范的超说明书用药建议.方法 按处方的时间顺序分段抽取某院2018年7～9月的门诊处方5000张,包含16750条医嘱和涉及271种药品,依据药品说明书的内容和处方的基本信息,对每条医嘱逐项判断是否与药品说明书相符,统计分析超说明书用药的类型及合理性.结果 在5000份抽样处方中,超说明书处方占27.16％,超说明书用药医嘱占21.43％,超说明书使用的药品占11.44％,超适应人群占33.69％,超给药剂量和频次占31.25％,超给药途径占23.40％,超适应证占11.66％,在3590条超说明用药医嘱中有不同级别证据支持为2922条,占81.39％.结论 某院门诊大部份超说明书用药均有诊疗规范、指南专家共识、临床试验证据的支持,但还须加强超说明书用药的规范化管理,规避超说明书用药风险,促进合理用药.