七氟醚复合舒芬太尼或雷米芬太尼静吸复合麻醉在先天性心脏病通道手术中的应用

摘要

目的 观察七氟醚复合舒芬太尼或雷米芬太尼快通道麻醉在小儿先天性心脏病手术的应用.方法 60 例先天性心脏病患者,男40 例,女20 例,年龄2～12 岁,随机分为舒芬太尼组(SF 组)、雷米芬太尼组(RF 组)两组,每组30 例.两组均用咪唑安定和维库溴铵诱导麻醉,SF 组诱导用舒芬太尼1μg/kg,继之泵入舒芬太尼2～3μg/(kg·h);RF 组诱导用雷米芬太尼2μg/kg,继之泵入雷米芬太尼0.1～1μg/(kg·min)维持麻醉,两组均吸入七氟醚,间断静推维库溴铵.观察两组患者术前、术中、术后血流动力学变化,记录术后清醒时间、拔管时间、术后躁动情况.结果 与T0 比较,两组患者T4、T5 HR 明显增快(P ＜ 0.05),T1、T3、T4 MAP 下降(P ＜ 0.05);苏醒情况:SF 组清醒时间、拔管时间较RF组长(P ＜ 0.01),RF 组躁动发生率较SF 组高(P ＜ 0.05).结论 七氟醚复合舒芬太尼或雷米芬尼静吸复合麻醉均能为先天性心脏病手术提供安全、快捷的快通道麻醉.