喉罩复合超快通道麻醉技术在先天性心脏病患儿介入手术中的应用

摘要

目的探讨喉罩复合超快通道麻醉技术(ultra-fast track anesthesia,UFTA)在先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)患儿介入手术中的应用。方法选取2016年3月-2017年7月于本院行心脏病介入治疗的CHD患儿92例,采用随机数字表法分为观察组(n=46)和对照组(n=46)。观察组采用喉罩复合UFTA技术,对照组采用气管插管复合UFTA技术。比较两组手术时间、苏醒时间、住院时间、开始进食时间,两组于T0(麻醉前)、T1(插管/置喉罩时)、T2(插管/置喉罩后5 min)、T3(拔管/拔除喉罩时)、T4(拔管/拔除喉罩后5 min)时刻平均动脉压(MAP)和心率(HR),两组患儿拔管躁动、咽痛、喉痉挛发生情况。结果两组手术时间的差异无统计学意义(P>0.05),观察组患儿苏醒时间、住院时间、进食时间分别为(9.21±3.67)min、(7.24±3.17)d和(4.13±1.84)h,显著短于对照组(P0.05);在T1-T4时刻,观察组MAP和HR均显著低于对照组(P<0.05);观察组拔管时躁动、咽痛和喉痉挛发生率分别为6.25%、6.25%和2.17%,显著低于对照组(P<0.05)。结论喉罩复合UFTA技术应用于CHD患儿介入手术,可有效减少心血管系统刺激,使术中血流动力学平稳,促进患儿术后恢复,降低不良反应发生率。