喉罩通气全麻用于老年股骨颈骨折内固定术中的镇痛效果研究

摘要

目的 探究喉罩通气全麻与腰硬联合麻醉用于老年股骨颈骨折内固定术中的镇痛效果.方法 选择2015年1月～2018年5月于武汉大学人民医院行股骨颈骨折内固定术的老年患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例,对照组行腰硬联合麻醉,观察组行喉罩通气全身麻醉.采用视觉模拟评分(VAS)法评价两组术前、术后6h疼痛情况,测定麻醉前、麻醉后5 min、内固定时及术毕两组患者心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)及平均动脉压(MAP)水平,观察两组麻醉效果及并发症发生情况.结果 两组麻醉前VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组麻醉6h后VAS评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组麻醉前HR、SpO2、MAP水平差异无统计学意义(P＞0.05);观察组麻醉后5 min HR、MAP水平较本组麻醉前降低,随后逐渐恢复至麻醉前水平;两组麻醉后5 min、内固定时及术毕HR、MAP水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组麻醉总优良率高于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 喉罩通气全麻在老年股骨颈骨折内固定术中的应用效果优于腰硬联合麻醉,患者术中生命体征平稳,镇痛效果较好,并发症发生率低,值得临床推广应用.