参附注射液对急性百草枯中毒心肌损伤的影响

摘要

目的 探讨急性百草枯中毒(APP)患者应用参附注射液治疗前后和肽素(Copeptin)水平的变化.方法 选择河北医科大学附属哈励逊国际和平医院急诊科2011年7月～2014年7月收治的APP患者68例,随机分成常规组和治疗组,各34例.入院后尽早给予洗胃、催吐、导泻,常规组给予血液灌流、清除自由基、环磷酰胺联合糖皮质激素冲击疗法等综合治疗.治疗组在常规组基础上加用参附注射液50 mL,静滴,1次/d,疗程3d.所有患者入院后2h内(患者中毒后4h内)、6h、3d抽取静脉血3 mL,检测Copeptin、肌钙蛋白Ⅰ(cTn Ⅰ)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平.结果 治疗组与常规组总有效率分别为97.06％和70.59％,差异有统计学意义(P＜0.05).入院后2h,两组Copeptin、cTn Ⅰ、CK、CK-MB水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).但Copeptin水平高于参考范围.入院后6h,常规组Copeptin、cTn Ⅰ、CK、CK-MB水平高于治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).入院后3d,Copeptin、CK、CK-MB恢复到正常范围,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).但常规组cTn Ⅰ水平高于治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 APP患者早期应用参附注射液对心肌确有保护作用,对提高患者治疗率有重要的临床价值.