慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉合并哮喘患者中鼻甲切除的疗效

摘要

目的 研究在鼻内镜手术中慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉合并哮喘患者中鼻甲切除的疗效.方法 回顾性分析2012年3月～2014年3月于新疆医科大学第二附属医院住院行鼻内镜手术的慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉合并哮喘的患者46例,通过对不同病变的中鼻甲采取不同的处理方式,将其分为切除组(24例)和保留组(22例).于术前及术后6个月分别对两组进行鼻内镜检查Lund-Kennedy评分及嗅觉功能评估,通过鼻内镜及嗅觉功能评分进行疗效的客观及症状的主观评估,并对所有评分结果进行统计学分析.结果 ①术前切除组Lund-Kennedy评分为(5.96±2.55)分,保留组为(5.45±2.89)分,两组比较差异无统计学意义(t=0.63,P=0.56);切除组术后Lund-Kennedy评分为(2.79±1.14)分,保留组为(4.27±2.14)分,两组比较差异有统计学意义(t=2.96,P=0.02).②术后两组嗅觉功能均较术前有所改善,切除组中20例(83.3％)患者自觉嗅觉改善,保留组12例(54.5％)患者自觉嗅觉改善,两组比较差异有统计学意义(x2=4.49,P=0.03).切除组术前评分为(2.68±-0.78)分,保留组为(2.57±0.86)分,两组比较差异无统计学意义(t=0.43,P=0.60);切除组术后评分为(1.07±0.39)分,保留组术后评分为(2.09±0.63)分,两组比较差异有统计学意义(t=6.68,P=0.02).结论 对于慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉合并哮喘的患者,中鼻甲切除患者术后鼻内镜及嗅觉评分均明显降低,对此类患者主张行鼻内镜下手术切除中鼻甲,并为临床提供一定的理论实践依据.