后循环脑梗死患者血管病变分析

摘要

目的 探讨后循环脑梗死患者血管病变的特点.方法 收集2012年1月～2013年7月在中国中医科学院西苑医院神经内科住院的缺血性脑血管病患者245例.通过螺旋CT血管造影(CTA)对比87例后循环脑梗死患者及158例后循环无脑梗死患者的后循环动脉病变差异,分析后循环脑梗死患者血管病变部位、狭窄程度及形态特点.结果 在后循环脑梗死患者中,椎动脉中、重度狭窄及闭塞的血管数多于基底动脉和大脑后动脉,差异有高度统计学意义(P＜ 0.01).在椎动脉硬化狭窄病变中,起始段及颅内段占82.18％.后循环脑梗死患者中、重度狭窄及闭塞的动脉数明显多于后循环无脑梗死患者,差异有高度统计学意义(P＜0.01).后循环梗死患者椎动脉发育不良率明显高于后循环无脑梗死患者,差异有高度统计学意义(P＜ 0.01).结论 后循环脑梗死患者主要血管病变为动脉粥样硬化狭窄,以椎动脉起始段及颅内段最常见.椎动脉发育不良是后循环脑梗死的危险因素.