雷贝拉唑预防肝硬化门脉高压性胃病及肝源性溃疡致上消化道出血的疗效分析

摘要

目的 评价雷贝拉唑预防肝硬化门脉高压性胃病及肝源性溃疡致上消化道出血的疗效及安全性.方法 选择2012年6月～2014年4月在重庆市第五人民医院门诊部及住院部符合条件的肝硬化患者.肝硬化门脉高压性胃病(PHG)患者72例和肝源性溃疡(HU)患者90例,两组患者分别随机均分为A、B、C三亚组,PHG组中A、B、C亚组各为24例,HU组中A、B、C亚组各为30例,A亚组口服雷贝拉唑20 mg qd,B亚组口服雷贝拉唑20 mgqod,C亚组不服药,观察1年,随访指标包括临床血清学指标(血常规、肝功、肾功、凝血功能、血镁)及有无发生上消化道出血(复查胃镜明确出血病因).结果 随访到终点的患者共156例,其中PHG组69例,PHG(A)23例、PHG(B)24例、PHG(C)22例;HU组87例,HU(A)29例、HU(B)29例、HU(C)29例.无论是雷贝拉唑20 mg qd还是20 mg qod,与对照组比较,在预防肝硬化PHG和HU致上消化道出血方面均未显示出明显优势,差异无统计学意义(P＞0.05).雷贝拉唑治疗1年,未发生常见的不良反应.结论 雷贝拉唑在预防肝硬化门脉高压性胃病及肝源性溃疡致上消化道出血方面可能不是恰当的选择.