冠状动脉旁路移植术后早发房颤患者疾病不确定感的相关因素研究

摘要

目的 观察冠状动脉旁路移植术后早发房颤患者疾病不确定感水平,并分析其影响因素.方法 选取2013年6月～2014年12月期间因冠状动脉粥样硬化性心脏病于第二军医大学附属长征医院行冠状动脉旁路移植术后合并早发房颤的患者48例为研究对象.采用Mishel疾病不确定感量表评估患者的疾病不确定感水平,采用一般资料调查问卷、Connor-Davidson韧性量表、医学应对方式量表、自我效能评价量表及社会支持水平量表对研究对象进行调查,并分析与患者疾病不确定感的相关因素.结果 48例患者疾病不确定感总分平均分为(102.3±11.8)分,处于中等水平.不同性别、年龄、文化程度、家庭月平均收入、病程、自我效能水平及患者是否有医保、是否合并症组组间患者疾病不确定感总分比较差异有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关分析显示,患者的疾病不确定感总分与坚韧(r=0.395,P=0.012)、自强(r=0.372,P=0.017)、乐观(r=0.401,P=0.004)、回避(r=0.391,P=0.008)、屈服(r=0.562,P=0.000)呈正相关,与社会支持总量(r=-0.463,P=0.000)、支持利用度(r=-0.369,P=0.019)及应对方式中的面对(r=-0.417,P=0.000)呈负相关.多元线性逐步回归分析结果显示,年龄、文化程度、家庭月平均收入、医保、合并症、自我效能、自强、乐观、面对、回避、屈服及社会支持总量对疾病不确定感水平有显著影响.结论 冠状动脉旁路移植术后早发房颤患者疾病不确定感水平处于中等,年龄、文化程度、家庭月平均收入、医保、合并症、自我效能、心理韧性、应对方式及社会支持水平是疾病不确定感水平的主要影响因素.