纤维蛋白降解产物和D-二聚体对脓毒症休克患者近期预后的预测价值

摘要

目的探究纤维蛋白降解产物(FDP)和D-二聚体对脓毒症休克患者近期预后的预测价值。方法选取安徽省安庆市立医院2019年1月至2022年7月收治的86例脓毒症休克患者作为研究对象,根据入院28 d的生存情况将其分为生存组(65例)和死亡组(21例),比较两组临床资料及入院48 h内血清FDP、D-二聚体的差异,分析脓毒症休克患者预后的影响因素,进一步分析其对脓毒症休克患者近期预后的预测价值。结果死亡组急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分、脓毒症相关性器官功能衰竭评价(SOFA)评分、FDP、D-二聚体水平均高于生存组,血小板计数低于生存组(P<0.05)。logistic多因素分析结果显示,APACHEⅡ评分(OR=4.116,95%CI:1.393~12.163)、SOFA评分(OR=4.003,95%CI:1.355~11.827)及FDP(OR=4.051,95%CI:1.371~11.970)、D-二聚体(OR=3.991,95%CI:1.351~11.792)水平均为脓毒症休克患者入院28 d内死亡的影响因素(P<0.05)。受试者操作特征曲线分析结果显示,FDP、D-二聚体联合预测脓毒症休克患者近期预后的曲线下面积高于二者单独(P<0.05)。结论FDP、D-二聚体水平与脓毒症休克患者近期预后相关,且可用于预测脓毒症休克患者入院28 d内死亡风险。