影响术后接受替莫唑胺联合放疗治疗的脑胶质瘤患者的预后风险因素分析

摘要

目的 替莫唑胺同步放疗可以显著提高术后脑胶质瘤患者的生存期,改善患者生存质量.本研究旨在探索影响术后接受替莫唑胺联合放疗治疗的脑胶质瘤患者的预后风险因素.方法 本研究从2010年1月至2018年6月回顾性收集175倒手术切除后接受替莫唑胺联合放疗辅助治疗的脑胶质瘤患者.收集患者资料及治疗情况病例记录,后期随访患者的预后生存情况.分析入组患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)数据.构建Cox多变量模型分析影响患者OS的风险因素.结果 纳入研究的175例患者均可评估预后,175例患者的中位PFS为6 4个月(95％CI: 5.62～7.18),中位OS为13.6个月(95％CI: 11.08～16.12).Cox模型当中对OS具有独立影响意义的变量为年龄(OR=1.45,P=0.025),ECOG评分(OR=1 77,P=0.011),WHO分级(OR=2.11,P=0.003)和手术范围(OR=1.85,P=0.009).不良反应均为1～2级,未发现3级以上不良反应.结论 替莫唑胺联合放疗的方案在术后脑胶质瘤患者中具有相应的疗效及安全性.患者的年龄、ECOG评分、WHO分级和手术切除程度是影响患者预后的风险因素.