低剂量和标准剂量连续性肾脏代替治疗对脓毒血症急性肾损伤患者预后的影响

摘要

目的 研究低剂量和标准剂量连续性肾脏代替治疗(CRRT)对脓毒血症急性肾损伤(AKI)患者预后的影响.方法 选取新乡医学院第三附属医院2017年5月至2019年5月收纳的脓毒血症AKI患者70例,依据入院先后顺序分为观察组与对照组各35例,两组患者都进行连续性肾脏代替治疗,观察组采取标准剂量治疗,对照组采取低剂量治疗,比较两组患者各项指标.结果 治疗前,两组患者血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)和白蛋白(ALB)指标比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者Scr和BUN水平要显著低于对照组,ALB水平要比对照组高(P＜0.05);治疗前,两组患者平均动脉压(MVP)、中心静脉压(CVP)和凝血酶原时间(PT)比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者MVP和CVP水平相差不大(P＞0.05);观察组患者PT比对照组短(P＜0.05);两组患者治疗前急性生理学与慢性健康状况评分系统(APACHE Ⅱ)评分差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,观察组患者APACHE Ⅱ评分要显著低于对照组患者(P.＜0.05).结论 对脓毒血症AKI患者采取标准剂量的CRRT治疗能够在一定程度上控制病情,改善患者临床症状,有一定的临床价值.