两种手术治疗原发性翼状胬肉的效果及对泪膜功能的影响

摘要

目的 探讨两种手术治疗原发性翼状胬肉的效果及对泪膜功能的影响.方法 选取该院2012年1月-2015年1月眼科收治的68例(82眼)原发性翼状胬肉患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组患者各34例,观察组患者给予翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,对照组患者给予翼状胬肉切除联合带蒂结膜瓣转移术.对比分析两组患者手术前后视力情况、角膜上皮平均修复时间、手术前后泪腺功能情况、术后并发症发生情况和随访6个月后复发情况.结果 术后观察组患者视力正常及良好率为82.35％,显著高于对照组患者的52.94％ (P ＜0.05);观察组角膜上皮平均修复时间为(4.11±2.03)d,明显短于对照组患者的(6.20±3.13)d (P ＜0.05);两组患者术后基础泪液分析实验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)较术前均显著上升,两组患者手术前后SIT、BUT比较差异均有统计学意义(P＜0.05);两组术后SIT、BUT比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者手术后并发症发生率为5.88％,显著低于对照组患者的17.65％(P＜0.05);经过6个月随访,观察组患者复发率为2.94％,显著低于对照组患者的26.47％(P＜0.05).结论 针对原发性翼状胬肉的临床治疗,翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术与翼状胬肉切除联合带蒂结膜瓣转移术相比疗效相当,且均对患者泪腺功能有明显的改善作用,但前者术后视力提高更明显、眼表损伤及角膜上皮修复时间更短、复发率低且并发症少,更安全可靠.