成像技术鉴别诊断胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的应用

摘要

目的 探讨肝脏容积加速采集增强磁共振成像(LAVA)与磁共振胰胆管成像(MRCP)鉴别诊断胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的应用价值.方法 选择2012年6月-2016年6月在该院行手术治疗,且经病理证实的30例胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤患者作为研究对象.患者术前均行肝脏容积加速采集增强磁共振成像与磁共振胰胆管成像,所用序列包括T1WI、T2WI、增强MRI和MRCP,术后收集病理学检查信息,分别与LAVA、MRCP进行比较,观察两种成像方式对良恶性导管内乳头状黏液瘤鉴别准确性.结果 术后病理学诊断证实:良性20例,恶性10例.LAVA成像误诊率(10.00％)显著低于MRCP(33.33％),差异有统计学意义(P＜0.05),LAVA成像诊断良性与病理诊断结果总符合率(90.00％)显著高于MRCP成像(60.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).LAVA成像诊断恶性与病理诊断结果符合率(90.00％)略高于MRCP成像(80.00％),但差异无统计学意义(P＞0.05).LAVA成像诊断与病理诊断总符合率(90.00％)显著高于MRCP成像(66.67％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 LAVA与MRCP鉴别诊断胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的应用价值均较高,但LAVA诊断准确性更高,应作为胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的首选磁共振成像(MRI)检查方式.